КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА: СЕКРЕТ ОМОЛОЖЕНИЯ Еще совсем недавно единственным способом сохранить молодость и красоту была пластическая операция. Сегодня же появилось множество высокотехнологичных методик, которые позволяют добиться нужного результата без разрезов, шрамов и долгого периода восстановления. Одна из самых популярная из таких процедур — контурная пластика. По мнению специалистов, термин «контурная пластика» не совсем корректен, поскольку абсолютно вся пластическая хирургия сводится к созданию нового контура либо восстановлению имеющегося, — взять, к примеру, изменение формы носа, увеличение груди или подтяжку лица. А то, что мы привыкли считать «контурной пластикой» — пресловутые «уколы красоты» — на самом деле инъекционная контурная пластика, которая, по сути, должна называться микроимплантацией. В ходе процедуры в кожу путем инъекций вводится специальный наполнитель, позволяющий выровнять поврежденный контур (например, убрать глубокие морщины) и придать недостающий объем тканям (например, увеличить губы). Для инъекционной контурной пластики используются несколько типов гелей. Остановимся на их характеристиках: 1. Препараты на основе коллагена Самый известный представитель этой группы — коллост, он содержит бычий коллаген. Раньше абсолютно все подобные гели получали из тканей животного происхождения, и только совсем недавно стали использовать жир после липосакции. Коллагеновые препараты идеально подходят для коррекции морщин, увеличения губ и восполнения объема тканей, утраченного с возрастом. К тому же препарат дает толчок к образованию собственного коллагена, то есть запускает механизм омоложения. Срок действия инъекции — 6-8 месяцев, за это время препарат полностью рассасывается и выводится из организма. Врач высшей категории, ведущий пластический хирург Скандинавского медицинского центра Александр Андреевич Маркелов: «Использование препаратов на основе коллагена имеет свою особенность: поскольку в организм вводится чужеродная ткань, перед инъекцией (за две недели) нужно обязательно проводить тест-пробу, чтобы выявить переносимость препарата». 2. Препараты с гиалуроновой кислотой Их либо получают из материала животного происхождения, либо искусственно синтезируют. К таким препаратам относятся: рестилайн (restylane), перлайн (perlaine) и другие. Они отличаются по вязкости. Менее вязкие используются для выведения контура, более вязкие — для придания объема (в частности — для заполнения морщин вокруг губ и глаз, на лбу и переносице). Срок действия инъекций — 6-10 месяцев. Первое время их повторяют раз в полгода-год, потом реже — по мере необходимости. Перед процедурой тест-пробу проводить не нужно. Препараты с гиалуроновой кислотой обладают более высокой гидрофильностью, чем коллагеновые, то есть лучше создают объем. И так же, как коллагеновые, стимулируют омоложение кожи. 3. Комбинированные препараты В их состав входят два компонента: гиалуроновая кислота и так называемые биодеградируемые наполнители — декстраны (микрогранулы). Существует много комбинированных препаратов, но наиболее распространенными на сегодняшний день являются матридур (matridur), матридекc (matridex) и матригель (matrigel). Эти гели еще эффективнее двух предыдущих удерживают форму и создают объем, потому что притягивают на себя максимум жидкости. Срок действия инъекций — 24 месяца. Причем когда этот наполнитель уходит, 30-50% эффекта остается. Ведущий пластический хирург Скандинавского медицинского центра Александр Андреевич Маркелов: «Применение комбинированных препаратов требует предельной аккуратности и грамотности. Если в морщину внести чуть больше вещества, чем нужно, на месте углубления может появиться выпуклость. Да и губы получатся не сексуально пухлыми, а неестественно раздутыми. Кроме того, комбинированные препараты сложнее размещать в ткани. Если расположение гиалуронового и коллагенового наполнителей можно сразу после инъекции скорректировать массажем, то с комбинированным такой номер не пройдет — нужно сразу все делать «набело». 4. ПААГ ПААГ поначалу был побочным продуктом в производстве силикона, а для инъекционной контурной пластики его начали широко использовать в середине 90-х. Но вскоре стало понятно, что в качестве наполнителя он не годится, поскольку со временем не разрушается, имеет тенденцию к текучести — перемещается под кожей в соответствии с работой групп мышц и под действием гравитации и дает серьезные осложнения даже по прошествии многих лет. Об этих препаратах лучше знать только в теории. Использовать их не то что не рекомендуется, а попросту небезопасно. Однако контурная пластика не ограничивается одними инъекциями гелей. В тех случаях, когда у человека имеются серьезные контурные дефекты и нужно восстанавливать отсутствующие ткани (после травм или сложных операций), используются другие методы. Липофилинг Суть в следующем: из определенных участков тела берется жир и с помощью шприца вводится туда, где имеется дефект ткани. Казалось бы, метод подкупает. Но, к сожалению, его результаты не всегда соответствуют ожиданиям. Аутожир (по разным данным) постепенно рассасывается полностью, а в лучшем случае — на 50%. Причем на месте введения может начаться фиброзный процесс, то есть рубцевание. Биопрепараты для замещения объемных дефектов К ним относится западный аллодерм и отечественный аллоплант. Соответственно, первый — дороже, второй — дешевле. Главное их достоинство — организм не замечает чужеродную ткань, поэтому иммунная система не реагирует на нее. Разумеется, и эти препараты постепенно рассасываются (в пределах 1,5-2,5 лет), но одновременно идет замещение чужеродной ткани на собственную по заданному каркасу.